5 de enero de 2011

ORZUELOS

Escribe para SM, el Dr. Osvaldo Iriarte*

Son esas pequeñas protuberancias en forma de grano que se presentan en los párpados y a las que apenas les damos importancia; aunque pueden derivar en otra patología más grave. Conozcamos a fondo de qué se trata y cómo prevenirlos. 


Un orzuelo es una glándula sebácea inflamada en el borde del párpado, donde éste se encuentra con la pestaña, y aparece como una protuberancia inflamada y rojiza que luce como un grano. La mayoría de las protuberancias en el párpado son orzuelos. Pueden convertirse en chalazión, (esto es cuando una glándula sebácea inflamada se obstruye por completo) y si éste crece lo suficiente, puede causar problemas con la visión.


Características
• Se desarrollan en cuestión de unos pocos días y pueden drenar y curarse espontáneamente.
• No son contagiosos.
• Son similares a los granos comunes del acné, que se dan en cualquier parte de la piel, y se puede tener más de uno al mismo tiempo.
• Son muy comunes, y muy incómodos.
• Al tocarlos duelen. Suelen provocar lagrimeo, secreción, sensibilidad a la luz e irritación del ojo.
• Pueden salir hacia dentro del ojo (son más dolorosos), o hacia afuera.
• Suelen desaparecer sin mayor problema en 5 o 7 días, aunque, a veces, pueden reaparecer.


Causas más frecuentes.
• Bacterianas: cuando una bacteria entra en el folículo piloso de una pestaña provoca la inflamación de las glándulas sebáceas del parpado, responsables de regular el líquido y la grasa de los ojos y, como consecuencia, se genera el orzuelo.
• Enfermedades inflamatorias de los parpados, como la blefaritis (inflamación de los sacos en los que van alojadas las pestañas, pero se da de forma general, no localizada en un orzuelo).
• Dieta pobre en magnesio, cinc y hierro: puede aumentar el riesgo de infección.
• Uso del lápiz delineador o rímel: puede provocar inflamación en los folículos de las pestañas, formando un tapón, y derivar en orzuelo.


Síntomas
Inicialmente hay dolor y enrojecimiento, seguidos de una pequeña área hinchada y redonda, sobre el margen del párpado. Una pequeña mancha amarillenta en el centro es indicativa de pus. Cuando se abre el absceso y sale pus, se alivia el dolor. Puede haber hinchazón alrededor de toda el área.
además…
Sensación irritante y arenosa como si hubiese un cuerpo extraño
Sensibilidad a la luz
Lagrimeo del ojo
Sensibilidad del párpado


Prevención
• Ante los síntomas de un orzuelo, limpiar el borde de los parpados con suero fisiológico. Mantener bien limpios los cristales de los anteojos. (En los niños es más frecuente que se repitan, ya que se frotan mucho los ojos con las manos sucias).
• Cuidar la salud y la alimentación en general ayuda a prevenir las causas de las infecciones oculares.
• Lavarse siempre muy bien las manos antes de tocar la piel alrededor del ojo.


Tratamiento
• Lo más efectivo es aplicar compresas tibias 3 o 4 veces al día sobre el orzuelo, durante 5 o 10 minutos. Esto acelera su proceso de maduración, facilitando que se abra y expulse la grasa acumulada. No hay que intentar reventarlo, pues es muy doloroso y se puede provocar una infección mayor.
• Tampoco sirve aplicar hielo para bajar la hinchazón, porque lo que interesa es que la protuberancia madure.
• Si los orzuelos se repiten, el médico recetará cremas antibióticas. Si son grandes y no responden a los tratamientos, se efectuara una pequeña intervención para extirparlo, con uso de anestesia local.
• Nunca se debe intentar extirpar un orzuelo o cualquier otro tipo de protuberancia del párpado. Debe drenar por sí solo.


Complicaciones
Reaparición del orzuelo
Diseminación de la infección a otros folículos de las pestañas
Diseminación de la infección al tejido del párpado (celulitis del párpado)


Visitar al oftalmólogo si:
• el orzuelo se agranda demasiado y el dolor cada vez es mayor
• los métodos anteriores no funcionan en un plazo de aproximadamente un par de semanas
• el orzuelo sangra o el párpado y el ojo enrojecen visiblemente.
• el párpado presenta costras, ampollas o descamación
• se empieza a tener problemas de visión en el ojo afectado por el orzuelo
• se hinchan los dos parpados varios días (puede haber anemia, estrés u otras complicaciones).
• se presentan problemas con la visión.
• el orzuelo o las protuberancias en los párpados se tornan muy grandes o dolorosos
• aparece una ampolla en el párpado.
• existe mucha sensibilidad a la luz o se tiene exceso de lágrimas
• un orzuelo reaparece poco después del tratamiento exitoso de otro.

La cultura popular aconseja pasar una llave hueca o un anillo de oro repetidas veces por el orzuelo para que este vaya menguando de tamaño y no pique. Ambos objetos producen calor con la fricción, pero, actualmente, se aconsejan métodos más higiénicos.

*El Dr. Iriarte es Médico especialista en Oftalmología
Atiende en la Ciudad de Carlos Casares
Tel. (02395) 45-4384

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