21 de noviembre de 2010

CONOCIENDO LA DMRE



                                                     Degeneración Macular relacionado con la edad.

Si nuestra visión se va deteriorando, podríamos estar sufriendo Degeneración Macular Relacionada con la Edad y lo peor es que la DMRE podría deteriorar nuestra visión en tan sólo un año. Para que esto no nos ocurra, aprenderemos un poco más sobre esta patología.






¿Estaremos en riesgo de sufrir DMRE?
Si tenemos más de 60 años de edad y creemos que nuestra visión se está deteriorando, no debemos atribuirlo solamente a la edad.
Podríamos estar experimentando los síntomas de DMRE, -incluso la forma más rápida y dañina de DMRE- que es la principal causa de pérdida de visión en las personas de más de 60 años en los países desarrollados.

¿QUÉ ES LA DMRE?
Hay 2 formas de DMRE, llamadas seca y húmeda.
Ambas afectan la mácula, que es la porción de la retina que nos permite ver con nitidez en el centro de nuestra visión.

- Con DMRE seca, parte de la retina comienza a afinarse y degenerarse resultando en una gradual y lenta pérdida de visión. Aunque actualmente no existen tratamientos para la DMRE seca, numerosos estudios muestran que las vitaminas, los minerales y los antioxidantes pueden disminuir su avance.

- Por el otro lado, la DMRE húmeda es la forma menos común, pero la más asociada con la pérdida severa de la visión central cuando alcanza su estado avanzado. Esta forma se da cuando nuevos vasos sanguíneos crecen por debajo de la retina causando sangrado y cicatrices.
Si no se trata, la DMRE húmeda puede afectar la capacidad de desarrollar las tareas cotidianas que requieren de la visión, tales como mirar una fotografía, leer los números de los colectivos o los precios en los comercios.

Es común que se comience con una DRMRE seca, que luego avanza hacia la severa: la forma húmeda.
Incluso puede llegar a desarrollarse en un ojo únicamente, mientras que el otro ojo compensa.

Usualmente el problema recién sale a la luz cuando comienza a desarrollarse en el segundo ojo, pero ya puede ser demasiado tarde.
Por eso es importante realizar controles anuales de la visión en personas de mas de 60 años, para diagnosticar los síntomas iniciales.

Los principales síntomas de la DMRE húmeda:

- Dificultad para leer o realizar otra actividad que requiere visión detallada.

- Visión central disminuida o menos aguda.

- Dificultad para reconocer rostros.

- Distorsión de las líneas, aparecen onduladas o curvadas (metamorfopsia).

- Puntos o manchas negras en el centro de la visión.

- Necesidad de incrementar la iluminación.

- Sensibilidad al reflejo.

- Menor visión nocturna.

- Colores más opacos (pérdida de sensibilidad al contraste).


Tratamiento
Existen tratamientos actuales que pueden mantener e incluso mejorar la visión. Se están investigando nuevos tratamientos constantemente, pero la opción disponible actualmente es:

Terapias antigiogénicas:
Los antiangiogénicos son fragmentos de anticuerpos que evitan que nuestra visión empeore e impiden el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos enfermos que contribuyen al avance de la enfermedad. Es la opción de tratamiento más moderna.
Este tratamiento lo indicará el oftalmólogo luego de controlar cuidadosamente los estudios realizados.
¿Cómo es el tratamiento con antiangiogénicos?
1. Previo a la administración, el oftalmólogo nos indicará que apliquemos un colirio antibiótico para prevenir una infección ocular llamada Endoftalmitis.

2. La administración del antiangiogénico es a través de una micro-inyección en el ojo sobre la parte blanca del mismo.

3. Luego de cada inyección, es normal que la parte blanca del ojo se ponga roja. Este enrojecimiento es normal y desaparecerá pasados unos días.

4. Para mantener los efectos de la droga, se deberá acudir a revisiones periódicas y seguir el tratamiento que indique el oftalmólogo.

Para controlar la visión: Cartilla de Amsler
La cartilla de amsler es una grilla que sirve para mostrar el daño y seguimiento de la DMRE.
Modo de uso:
1 Colóquese los lentes para leer.
2 Sostenga la Cartilla de Amsler a unos 30 cm frente a sus ojos en un ambiente bien iluminado.
3 Cubra su ojo con la mano y concéntrese en el unto central con el ojo descubierto.
4 Si observa líneas ondulantes, interrumpidas o distorsionadas, si ve áreas borrosas o faltantes de la visión, puede que tenga síntomas de la DMRE. Contacte a su oftalmólogo lo antes posible.
5 Repita el procedimiento con el otro ojo.
¿Por qué ver a un oftalmólogo?
Un médico oftalmólogo nos puede ayudar a determinar si tenemos riesgo de contraer DMRE, confirmar si lo padecemos y aconsejarnos sobre las variadas opciones de tratamiento. El diagnóstico temprano puede ayudarnos a salvar la vista<


Aunque la grilla es útil a la hora de evaluar sintomas de dmre,
No reemplaza el control anual de la retina recomendado para las personas
De mas de 60 años, que solo un oftalmólogo puede realizar.

Ana Troia
Secretaria del Colegio Optico de la Prov. de Buenos Aires

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